摘要　首都机场出入境检验检疫局为加强食源性疾病的预防与控制，在八月份组织了食物中毒演练，应急反应。通过演练，建立了一整套处理食物中毒事故的应急处理方案，取得了很好地效果，为实战奠定了基础。

关键词　食物中毒 演练　口岸卫生监督

北京首都国际机场是全国最大的空港之一，随着我国进一步对外开放，加入世界贸易组织，旅游事业的发展，出入境人员的日益增多，作为行政执法主体的口岸卫生监督处任务也日益繁重。通过创建国际卫生机场工作，规范管理，加大执法力度。2001年7月，被世界卫生组织认定为“国际卫生机场”。在口岸卫生监督工作中，对食品生产经营单位的卫生监管是口岸卫生监督的一项重要内容，自2000年新航站楼投入使用以来，口岸食品生产经营业也蓬勃发展起来，截止到2003年4月，有航空食品生产经营单位二家，地面旅客及家职工餐厅和各类食品商店65家，从业人员4450人，由于出入境人员的增多，在口岸地区就餐人员也呈明显上升趋势，如何做好食品生产经营单位的卫生监管，保护好出入境人员的健康，从而保障首都的卫生安全，是口岸卫生监督面临的一项重要课题。根据《中华人民共和国卫生检疫法》及其实施细则、《中华人民共和国食品卫生法》《中华人民共和国国境口岸卫生监督管理办法》等有关法律法规，并结合首都机场的实际情况加强食源性疾病的预防与控制，具有重要的意义。首都机场出入境检验检疫局在八月份组织了演练，通过演练，建立了一整套处理食物中毒事故的应急处理方案，取得了很好地效果，为实战奠定了基础。

1        演练目的

1.1  通过演练，提高卫生检疫人员处理食物中毒事件的能力，对首都机场国境口岸地区食物中毒事故做到及时处理，真正做到快速发现、快速控制、快速报告、快速反馈，从而达到锻炼队伍的目的。

1.2  通过演练，建立一支从设备、器材、消毒药品、诊断试剂等全方位符合实战要求的食物中毒事故应急处理队伍。

1.3  通过演练，建立并完善卫生检疫人员应对食物中毒事故的应急反应机制和规范科学的指挥模式。

1.4  通过演练，进一步明确和确定检验检疫在口岸卫生监督工作中的责任和地位，为全国口岸在开展此项工作方面树立典范。

1.5  通过演练，使我们的应急预案更加完善，使演练真正具有可视性、符合逻辑性、可操作性、指导性。

2        演练组织领导机构

2.1  成立首都机场口岸地区食物中毒事故演练指挥部，由检验检疫负责指挥，机场机场急救中心等相关部门组成。设指挥、副指挥及现场指挥若干。下设五个应急处理工作小组，即联络协调小组、现场流行病学调查小组、实验室小组、消毒小组、后勤保障小组。北京疾病控制中心专家应急中心专家进行业务指导。

3  演练前准备

3.1  演练前培训

3.2  根据《首都机场口岸地区食物中毒应急处理预案》，做好食物中毒现场调查常备用品准备工作，各小组拿出自己的工作程序及人员分工。

3.3  协调机场急救中心按职责做好急救车、必备的医疗设备及人员准备。

3.4  确定演练地点。模拟现场场地、模拟呕吐物、模拟污染餐具、模拟的可疑食品、模拟病人三人、模拟被调查人员一人等。

3.5  模拟演练一次,为正式演练做准备。

4  演练开始

4.1食物中毒演练工作流程图

4.2  联络协调小组  食物中毒事故的接报、协调，填写《电话记录表》,掌握事件处理情况，并及时向领导小组汇报，通过北京局卫生检疫风险预警系统向国家局卫生检疫司上报, 做好信息上报及宣传工作。

4.3  现场流行病学调查小组 负责食物中毒现场流行病学调查、采样。

4.3.1 现场流行病学调查内容：被污染食品的名称、数量、来源、流向；运输、贮存情况、制作过程及出售中有无污染的可能,可疑中毒食物的生产经营场所卫生情况；加热温度时间，了解餐具、炊具、用具、设备是否符合卫生要求，炊事人员个人卫生习惯和健康状况，用膳制度等；污染物名称、数量、可疑污染环节；病人发病经过、主要临床表现、发生中毒的地点、单位、时间、中毒人数、重病人数及死亡人数、可疑食物、食谱、进食范围及发病趋势、已采取的措施和待解决的问题等。

4.3.2 现场急救与诊断 与机场急救中心医护人员诊断和抢救病人。通过询问病史和体检，初步确定是否为食物中毒，可能由何种食物引起，并将情况及时报告，通知有关食堂、餐馆暂时封存可疑食物，保护好现场。对已摄入可疑食物而无症状者也应严密观察。

4.3.3 采样 对剩余的可疑食物进行采样，餐具及用具进行涂抹取样。无剩余食物的，采取其食品包装或用灭菌生理盐水洗涤盛过食品的容器。采取食物中毒病人的呕吐物(洗胃液)、血、便,并对饮食人员的手部涂抹以进行细菌培养。对其它需要采集的样品进行检验，必要时可做动物试验。采样量不受常规采样量的限制，样品立即送至实验室，样品需要标明详细的采样时间地点编号等，并对实验室人员讲明中毒情况。

4.3.4 认真详细填写食物中毒事故个案调查记录，记录应由食品卫生监督员和被调查者签字后备案。

4.4  实验室小组 负责实验室准备及样本接样、检验。根据现场流行病学调查小组提供的情况，有针对性地进行检验，及时向指挥部上报结果。

4.5  消毒小组 负责对食物中毒现场的被污染食物、餐具、加工环境以及患者呕吐物等地终末消毒。

4.5  后勤保障小组 负责食物中毒应急情况下检疫用车、物资调配、通讯等。

5  演练结束

5.1食物中毒的分析与确定 根据《食物中毒诊断标准及技术处理总则》（GB14938－94），结合流行病学调查资料、中毒病人的潜伏期、特有的临床表现、实验室诊断，分析与确定中毒的病因。

5.2  进行总结并向指挥部汇报。总结报告的内容包括：食物中毒发生经过（中毒食品、致病因素及中毒原因）、临床和流行病学特点、治疗和病人的预后情况、分析和结论、控制和预防措施的建议等。

5.3  通报相关单位演练情况。

6        讨论

    通过演练，从人员素质、硬件设备、快速反应机制等诸方面全方位地检验了食物中毒事故应急处理队伍，不但锻炼了队伍，而且进一步确定检验检疫在口岸卫生监督工作中的责任和地位。

通过演练，也发现了我们工作的不足。应急预案还应更加完善，人员职责应更明确，使演练真正具有可视性、符合逻辑性、可操作性、指导性，为今后实战做好准备。

以食物中毒演练模式逐步开展应对口岸突发公共卫生事件的演练，丰富演练内容，以练为战，为实战奠定基础。